根管治療

根管治療とは、虫歯や外傷などによって歯の神経（歯髄）が炎症を起こしたり壊死したりした際に、歯の根の内部をきれいにして歯を残すための治療です。

大宮アルティマ歯科では、歯科用CTによる精密な診断のもと、できる限り歯を抜かずに保存することを基本方針として根管治療に取り組んでいます。

さいたま市大宮区周辺で「歯を抜くしかない」と言われてお悩みの方も、ぜひ一度ご相談ください。

当院の根管治療における特徴

CTを活用した精密な診断で治療精度を高める

根管治療において、見落としや不完全な処置は再発の大きな原因となります。

当院では、治療前・処置中・予後確認のすべての段階で歯科用CTの撮影と活用を日常的に推奨しています。

レントゲンでは把握しにくい根管の形状や、骨の吸収状態、複雑に枝分かれした根管の位置なども、CTによって立体的に把握することができます。

精密な情報をもとに治療計画を立てることで、感染源を確実に除去し、再治療のリスクを下げることにつながります。

また、マイクロスコープ（NextVision）を使用した精密な処置にも対応しており、肉眼では確認が難しい細部の処置を高い精度で行います。

MTAセメントで神経を保存する

神経に近接した深い虫歯であっても、状態によっては神経をすべて取らずに一部を残せる可能性があります。

当院では、人工根管の形成や骨縁下穿孔（根管壁に穴が開いた状態）の修復にMTAセメントを使用しています。

MTAセメントは生体親和性が高く、封鎖性と殺菌効果を兼ね備えた材料で、神経の保存や根管充填の精度向上に貢献します。

歯の神経を残せることは、歯そのものの寿命を延ばすことに直結します。

「できるだけ歯を守りたい」という方には、まず現状の確認からご相談ください。

歯根端切除術にも対応

根管治療を繰り返しても治癒しない難治性のケースや、根の先端に病変（根尖病巣）が残っている場合には、歯根端切除術が有効な選択肢となります。

歯茎を切開して根の先端部分を外科的に除去し、病変を直接取り除く処置です。

当院では口腔外科に精通した歯科医師が在籍しており、外科的な根管処置にも対応しています。

通常の根管治療では難しいとされるケースにも、幅広く対応できる体制を整えています。

根管治療が必要になる主なケース

• 虫歯が歯の神経（歯髄）まで達している（C3段階）
• 歯の神経が壊死している（痛みが突然なくなったケースを含む）
• 根の先端に膿の袋（根尖病巣・歯根嚢胞）ができている
• 以前に根管治療を受けた歯が再び症状を起こしている（再根管治療）
• 歯の破折や外傷で神経が損傷している

根管治療の流れ

診査・CT撮影

まず問診と視診を行い、歯科用CTで根管の形状や病変の有無を確認します。

レントゲンだけではわからない立体的な情報を把握することで、より正確な診断が可能になります。

根管の清掃・消毒

神経の除去後、根管内を丁寧に清掃・消毒します。

感染した組織や細菌を取り除き、清潔な状態を作ります。

複数回の来院が必要になる場合があります。

根管充填

清掃・消毒が完了したら、根管内を薬剤で封鎖（根管充填）します。

細菌が再侵入しないよう、隙間なく充填することが重要です。

被せ物・補綴処置

根管治療が完了した歯は、歯質が弱くなっているため被せ物で保護します。

当院ではカスタムセラミック法による審美的な被せ物にも対応しています。

根管治療の費用について

治療内容	保険適用	備考
根管治療（保険診療）	あり	保険の範囲内で対応
MTAセメント使用	なし（一部あり）	使用箇所・量により異なる
マイクロスコープ使用	なし	精密処置オプション
歯根端切除術	あり（条件による）	状態により自費の場合も
被せ物（カスタムセラミック法）	なし	80,000〜160,000円/本

よくある質問

根管治療は何回かかりますか？

症状の程度や根管の形状によって異なりますが、一般的には2〜5回程度の来院が必要です。

難しいケースや再根管治療では、さらに回数を要する場合があります。

治療前のCT撮影で状態を確認し、大まかな回数をあらかじめお伝えします。

根管治療は痛いですか？

麻酔を使って処置を行いますので、治療中の痛みはほとんどありません。

当院では4段階の痛み対策を実施しており、麻酔が効きにくい炎症の強い場合でも、都度対応します。

治療後に一時的な痛みや違和感が出ることがありますが、多くの場合は数日で落ち着きます。

一度根管治療をした歯が再び痛くなりました。再治療はできますか？

はい、再根管治療にも対応しています。

以前の治療で感染が残っていたり、根管の一部が見落とされていたりするケースでは、CTで精密に確認した上で再治療を行います。

抜歯を勧められましたが、歯を残す方法はありませんか？

状態によっては残せる可能性があります。

特に根尖病巣がある場合、歯根端切除術で歯を保存できるケースもあります。

まずはCTで現状を確認してから判断しますので、諦める前にご相談ください。

根管治療後はどのくらいで被せ物ができますか？

根管治療が完了し、症状が落ち着いた段階で被せ物の製作に入ります。

仮歯を装着してから本歯（セラミック）が完成するまで、おおよそ2週間〜1ヶ月が目安です。